קומוציו קורדיס הנה תופעה נדירה מאד שבה אדם בריא לחלוטין מקבל מכה בחזה באיזור הלב, וכתוצאה מזה מוצא את מותו. עד כמה שהדבר מפתיע, מכה זו אינה חייבת להיות חזקה במיוחד, ואינה חודרנית (דהיינו, אין המדובר במכה הגורמת לחתך בחזה). המכה יכולה להיות תמימה למראה ואינה משאירה כל סימני פגיעה למעט מותו של הנפגע.
השכיחות של תופעה זו אינה ידועה. בניסויים שנעשו בחזירים, ניתנו כ-10,000 מכות בעוצמות שונות בחזה החזיר עד למותו של החזיר. עקב תמימותה של מכה זו, קשה להוכיח בוודאות שהמוות הפתאומי של אדם נבע כתוצאה מתופעה זו. אולם בהעדר סימנים לכל מחלה אחרת, ניתן להניח שבסבירות גבוהה מאד, תופעה זו היא שהיתה אחראית למותו.
מסתבר, שהשכיחות הכי גבוהה של קומוציו קורדיס היא בילדים צעירים בגילאי 10-16. בגיל זה הילדים אקטיביים הן בספורט והן בקטטות תמימות שבין חברים אך חזה גופם עדיין אינו חסון ומפותח דיו. עם זאת, יש לציין שבספרות הרפואית יש תעוד גם למותו של ילד בן 7 וכן למותו של מבוגר בגיל 29.
בכל מקרי הקומוציו קורדיס שדווחו בספרות, הרוב המכריע של הנפגעים מתו. החייאה (ידנית ובאמצעות דפיברילטור) שנעשתה מיד הגבירה את סיכויי ההשרדות של הנפגע, אך בדרך כלל, גם זה לא עזר. בחצי מהמקרים, הנערים נפלו ומתו מיידית. בחצי האחר של המקרים דווח שלאחר התמוטטות הנער, הוא קם למספר שניות ואחר כך התמוטט סופית. כאמור, בדרך כלל החיאה לא עוזרת במקרים האלה.
הסברה היא, שהמנגנון לתופעה זו הוא התזמון המדויק של המכה. הלב הרי מתכווץ ונרפה במחזוריות, ואם הלב "חוטף" מכה בנקודת זמן ספציפית במחזור זה, אזי הלב נכנס להפרעת קצב מהירה שממנה הוא לא מצליח לצאת. דבר זה גורם למותו של האדם. מסיבה זו, תזמון המכה הוא הגורם המכריע ולא בהכרח עצמתה של המכה.
המכה הגורמת למוות, יכולה לנבוע ממספר רב ומגוון של מקורות. מכה לחזה על מנת לעזור לאדם מגהק יכולה להוביל למותו. משחקי שובבות של נערים, משחקים ספורטיביים, וגם מריבות תמימות שבין נערים יכולים לגרום למוות.
עם כל הקושי שבאיתור אנשים שמתו מקומוציו קורדיס, הרי שבתחרויות ספורט פורמליות בדרך כלל יש קהל צופים גדול, ולעתים גם תעוד מצולם, הדבר קל יותר לאיתור (ראה תמונות בעמוד זה). כאמור, בהעדר סימנים לכל מחלה אחרת, ניתן להניח שבסבירות גבוהה מאד ספורטאי שמוצא את מותו מיד לאחר קבלת מכה בחזה מת כתוצאה מקומוציו קורדיס.
משחקי ספורט אלה כוללים משחקי הוקי (Hockey) שבו כדור-הדיסק הקטן והקשיח פוגע בחזה של שחקן בעצמה רבה, משחק בייסבול שבו הכדור פוגע בחזה השחקן, משחק הפוטבול האלים שבו יש התנגחויות חוזרות בין השחקנים. דוגמאות נוספות המקובלות יותר למשחק במדינת ישראל הם משחקי הכדורגל והכדורסל שבהם כדור יכול לפגוע בחזה של שחקן ולגרום למותו כתוצאה מתופעה זו.
להלן סרטון המתעד קומוציו קורדיס ממכת קרטה רגילה בעת תחרות קרטה שבין נערים בגיל 15. התחרות הסתיימה במותו של אחד הנערים. נסיונות ההחייאה לא הועילו.
מידע נוסף לרופאים :
Maron BJNEJM_1995_333_337-Maron et al. Sudden death in young athletes. New Engl J Med 2003; 349: 1064-1075
Estes NA . Sudden Death in young athletes. New Engl J Med 1995; 333: 380-381.
© 2003 Massachusetts Medical Society.
